Непереносимость лактозы (молока): симптомы, что делать — ответ здесь

Непереносимость молока у человека связана с неспособностью организма переваривать и усваивать молочный сахар (лактозу). Лактозная недостаточность бывает двух видов: приобретенная и врожденная. У взрослых она может появиться в любом возрасте.

Причины непереносимости лактозы

Приобретенная непереносимость лактозы встречается у взрослых и бывает двух типов:

1. Первичная, которая обусловлена снижением активности фермента.
2. Вторичная – связана с повреждением энтероцитов кишечника.

За расщепление молочного сахара, находящегося в молокопродуктах, отвечает фермент тонкого кишечника – лактаза. В процессе нормального переваривания лактоза в ЖКТ расщепляется при помощи фермента на галактозу и глюкозу. В такой форме компоненты хорошо всасываются в кишечнике и не доставляют дискомфорт.

Скорость падения активности фермента во многом определяется этнической принадлежностью. Диапазон имеет большие колебания. Так, у жителей:

• Дании лактозная непереносимость среди взрослых встречается у 3-х человек из 100,
• России – в среднем от 16 до 30 человек из 100,
• афро-американской этнической группы – почти у 100 человек из 100.

При недостатке фермента молочный сахар в нерасщепленном виде попадает в толстый кишечник, вызывая брожение и повышенное газообразование. Эти симптомы говорят о непереносимости лактозы.

Спровоцировать непереносимость молока могут такие заболевания:

• грипп;
• применение антибиотиков;
• хирургические в вмешательства в органы ЖКТ;
• кишечная инфекция бактериальной или вирусной природы;
• целикалия;
• Болезнь Крона и другие заболевания тонкого кишечника;
• Гастроэнтерит и другие заболевания, которые приводят к атрофии ворсинок тонкого кишечника;
• колит (язвенный).

Симптомы непереносимости лактозы

Проявляться непереносимость молока может дискомфортом после поедания, например, мороженого, творога или сыра.

Непереносимость дает о себе знать такими проявлениями различной интенсивности:

• диарея;
• спазмы;
• тошнота;
• вздутие;
• повышенное газообразование;
• другие признаки, некоторые из которых могут быть не специфическими.

Лактозная недостаточность бывает полной или частичной

Частичная непереносимость. В зависимости от уровня дефицита лактозы в просвете кишечника, степень лактозной недостаточности может иметь различную степень. Это влияет на проявление симптомов. Метеоризм может быть совсем незначительный или проявляться выраженным вздутием, дополняясь другими симптомами.

Полная непереносимость. Проявления в виде осмотической диареи после приема лактозосодержащих продуктов. Проявлением становится частый жидкий стул с отталкивающим кисловатым запахом.

Отличие  аллергии от непереносимости

Кроме непереносимости молока может встречаться аллергия на молокосодержащие продукты. По статистическим данным 2 из 100 человек имеют именно аллергию на молоко.

Симптоматика пищевой аллергии проявляет себя вскоре после употребления продукта, в отличие от непереносимости, которая проявляет себя только через час.

Аллергия может давать следующие симптомы:

• зуд;
• удушье;
• сыпь по телу;
• отек языка.

Диагностика

Не всегда пациент может установить связь между приемом молока и проявлением симптомов.

Способы диагностики:

1. Диетодиагностика. Одним из клинических тестов может быть анализ самочувствия человека после приема лактозосодержащих продуктов и при их исключении.
2. Анализ кала на РН. В норме он должен составлять не менее 5,5. При нарушенном усвоении лактозы  — снижается.
3. Анализ кала на углеводы (у взрослых они должны отсутствовать).
4. Метод маркеров углекислого газа в выдыхаемом воздухе. Для проведения теста лактоза, употребляемая обследуемым пациентом, должна быть меченая.
5. Анализ на сахар. Сдача анализа крови проводится 2 раза – натощак и после выпивания стакана молока. У здорового человека уровень сахара должен резко скакнуть вверх, а при нарушении расщепления показатели могут практически не поменяться.
6. Определение галактозы в анализе мочи при помощи биохимических тестов.

Лечение непереносимости лактозы

Основное направление лечения лактозной непереносимости у взрослых – это коррекция питания. В случае тяжелой формы в организм может поступать не более 1 грамма молочного сахара. При средней тяжести ферментной недостаточности – не более 10 грамм.

Выбор продуктов питания происходит по двум показателям:

• объем лактозосодержащей пищи, которая поступит в организм;
• содержание лактозы в ней.

Лактоза присутствует в таких продуктах:

• молочные продукты;
• сгущенка;
• полуфабрикаты;
• конфеты;
• колбасные изделия;
• мороженое;
• горчица;
• шоколад;
• пюре быстрого приготовления в пакетиках;
• майонез;
• кетчуп;
• хлебобулочные продукты.

Профилактика

Взрослым, страдающим от лактозной непереносимости, медики советуют заменить привычное молоко теми продуктами, которые включают лактозу в незначительных количествах:

• кисломолочные продукты;
• низколактозное (безлактозное) молоко, сметана, сыр и т.д.

В числе необходимых мер:

• отказ от употребления сгущенного молока;
• исключение из рациона кондитерских изделий с содержанием молочного сахара;
• противопоказан прием препаратов лекарственного характера с содержанием лактозы.

При значительном сокращении употребления молока или отказе от него, рекомендуется включать в рацион такие продукты, позволяющие восполнить в рационе кальций:

• миндаль;
• злаковые культуры;
• сою;
• брокколи;
• консервированную рыбу (сардины, лосось и тунец),

При вторичном характере проблемы, пациенту необходимо пройти терапию основного заболевания. Одновременно с лечение должна соблюдаться соответствующая диета. При выздоровлении рацион будет постепенно расширяться. Можно будет вводить молочные продукты, контролируя состояние и сдавая анализ кала. После лечения антибактериальными препаратами человеку назначают лекарства, содержащие полезные лактобактерии.

В числе популярных препаратов:

• Линекc
• Лактиале
• БиоГая

Имеющаяся непереносимость молока может не давать негативных осложнений и неприятных ощущений при соблюдении соответствующей диеты и выполнения рекомендаций врача.

Видео: Молочка и непереносимость